HIPÓTESIS OPERATIVA

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Hipótesis operativa: Vulnerabilidad Cruzada

Como ya hemos comentado anteriormente, la mayoría de los profesionales utilizan el concepto de co-morbilidad para definir la Patología Dual. No obstante, nosotros preferimos el de Asociación Cruzada, ya que nos parece igualmente descriptivo y entendemos que suma un valor añadido de operatividad.

En este sentido, apoyamos nuestra hipótesis de trabajo para el tratamiento de este tipo de pacientes en el concepto de Vulnerabilidad Cruzada. Este término implica los siguientes elementos:

 

- Vulnerabilidad…, en la medida en que la persona con Patología Dual muestra un menor umbral de tolerancia a resistir el estrés que desencadenan situaciones vitales de muy distinta índole.

 

 

- …Cruzada, ya que el desequilibrio en uno de los ejes de la Patología Dual (ya sea el psicopatológico o el de la drogodependencia) provoca una alteración en el otro, y por tanto en todo el cuadro clínico. En este sentido, podemos observar en nuestra práctica como un desequilibrio psicótico suele preceder a una situación de consumo, o como al contrario, una situación de consumo provoca un desequilibrio psicótico que abre un proceso de desestabilización psiquiátrica.

 

El concepto se relaciona también con otros elementos, alrededor de los cuales gira el proceso de intervención:

 

 

 

- Umbral de Tolerancia: el trabajo se orienta hacia el fortalecimiento de los umbrales de tolerancia al estrés provocado por las situaciones vitales.

 

 

 

- Generación de alternativas de afrontamiento: finalmente hay que ofrecer alternativas más adecuadas para el afrontamiento de situaciones estresantes. En este sentido, la comunicación directa de los estados internos del paciente al profesional, o a la persona referente, se constituye como un importante factor de protección.

 

- Factores de riesgo y factores de protección: es preciso conocer cuales son los factores potencialmente precipitantes de una recaída y aquellos otros, mantenedores y potenciadores de los logros obtenidos en el proceso. Aunque muchos de ellos son generales (porque resultan igualmente estresantes o protectores para el común de la población) otros son específicos para cada paciente.



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