CENTRO DE REHABILITACIÓN PARA
PERSONAS CON PATOLOGÍA DUAL
PRESENTACIÓN
Atendiendo al desarrollo de su Plan Estratégico para la creación y puesta en marcha de Centros, Servicios y Programas específicos para el colectivo de Personas con Patología Dual, la Asociación DUAL ha comenzado las obras de acondicionamiento de un edificio situado en la zona norte del municipio de Madrid, con el fin de habilitarlo para albergar el primer Centro de Rehabilitación, con cobertura asistencial de rango clínico y psicosocial, para prestar atención especializada a este grupo de pacientes.
La asociación entre una enfermedad mental y un trastorno por uso de sustancias hace años que ha empezado a representar un problema para las redes especializadas en el tratamiento de personas con enfermedad mental o de drogodependencias. Según datos facilitados por la administración y obtenidos del Estudio Epidemiológico que han desarrollado de forma conjunta en la Comunidad de Madrid, la Agencia Antidroga, el Instituto de Adicciones y la Oficina Regional de Coordinación de Salud Mental, el 53 % de los pacientes atendidos en ambas redes presentan un cuadro compatible con una Patología Dual. Esta circunstancia plantea dificultades específicas que ponen en riesgo la viabilidad de los programas asistenciales actuales y que, a menudo, se traduce en el desbordamiento de los centros de tratamiento que, debido a su configuración técnica, no pueden absorber esta demanda o dar una respuesta adaptada, toda vez que carecen de los medios adecuados a nivel programático o, incluso, de diseño estructural.
Para resolver esta situación, los técnicos de la Asociación DUAL han apostado tradicionalmente por la creación de Centros de Tratamiento Específicos con el fin de desarrollar programas ajustados a las características de estos pacientes para posteriormente exportarlos a los dispositivos de las redes clásicas y lograr así una óptima readaptación programática. Por otra parte, la puesta en marcha de recursos específicos permite asimilar la demanda asistencial procedente de los casos clínicos más complejos.
En este orden de cosas, el Centro de Rehabilitación constituye la primera respuesta a nivel ambulatorio para ofrecer tratamiento especializado a este grupo de pacientes. Esta alternativa es complementaria no solo a otras desarrolladas por la Asociación DUAL, sino que también se vincula con los circuitos de tratamiento tanto de las redes de salud mental como de drogodependencias así como de asistencia psicosocial a personas drogodependientes o con trastornos mentales.
Como recurso pionero, incorpora programas experimentales y diversifica su oferta terapéutica abarcando no solo a las configuraciones duales “duras”, sino que asiste a otro núcleo de pacientes habitualmente excluidos o inadecuadamente asistidos en los centros de tratamiento:
- Personas con una discapacidad asociada a uno de los ejes (o los dos) de la Patología Dual, bien sea esta sensorial, física, orgánica o intelectual. Nos referimos, entre otros, al colectivo de personas sordas, o con graves dificultades de visión, así como a minusválidos físicos, o que presentan limitaciones intelectuales, o circunstancias orgánicas que comprometen la viabilidad de su tratamiento en un centro que excluye, o no considera como implicada en el propio cuadro, su circunstancia asociada.
- Personas con una enfermedad mental no asimilables a una configuración
clínica dual pero que usan o abusan ocasionalmente de drogas, circunstancia
que compromete su tratamiento y los sitúa en una posición de alto riesgo
para generar un dependencia. Se trata aquí de dar respuesta desde una
perspectiva preventiva o de contención, a un cada vez más numeroso grupo
de pacientes que establecen una relación puntual con posibilidad de progresión
hacia el inicio de una carrera adictiva debido a la relación de funcionalidad
que establecen con el tóxico.
- Personas drogodependientes en los que se observa alguna muestra clínica que sin llegar a configurar un cuadro psicopatológico definido se encuentran en riesgo de establecerlo por vulnerabilidad o predisposición, o existen sospechas de que éste se encuentre configurado como tal aunque de forma encubierta.
- Por último y respecto de su configuración clínica global, el Centro de Rehabilitación acoge tanto a pacientes en las primeras fases de su proceso terapéutico como a otros que se encuentran en fases intermedias o finales de tratamiento. De otra parte, establece un programa de rehabilitación psicosocial que diversifica su oferta asistencial para satisfacer las necesidades individuales de cada usuario, dirigiendo su intervención a un amplio segmento de pacientes con Patología Dual.
